一、什么是耳聋 老年性耳聋

听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退，慨称为耳聋。一般轻者为“重听”，在一般情况下，能听到对方提高的讲话声；重者为耳聋，听不清或听不到外界声音。因耳部病变部位及性质不同，致耳聋的程度有所差异。幼童由于耳部发育不全或某些疾病引起耳聋后，无法学习语言，可致聋哑。
从耳部病变损害的部位来讲，耳聋可分为传音性耳聋及感音神经性耳聋。由于外耳及中耳的病变从而阻碍声波的传导，即为传音性耳聋。若接受声波的内耳或由内耳经听神经径路发生问题，影响声音的感受，则为感音神经性耳聋。如外耳、中耳、内耳三部分均有病变所致成的耳聋，称为混合性耳聋。

老年性耳聋：人到40岁后机体各种器官均出现老化退变，特别在感官上，以耳聋、眼花表现最为突出。老化程度可因人而异，有的50岁即呈现严重耳聋，有的80岁以上听力很好。老年聋既是生理性的，也是病理性的，受内在机体和外在环境多种因素的影响。

二、耳聋病因病理

1、先天性——家族遗传、父母近亲结婚、妊娠感染、发育畸形及综合症、产时意外如产伤、窒息等。

2、后天性——药物中毒(GM、KM、SM、NM)等、烧疾病后耳聋、老年性聋、职业(噪声性)耳聋、化学中毒(CO、矽粉尘、苯中毒)耳聋等。

3、学语前聋——7、8岁耳聋，如未获早期干预，多成为聋(哑)人。

4、学语后聋——8、9岁后耳聋，多能保留语言，少数成为聋(哑)人。此项对聋教育及聋儿康复分类至关重要。

5、器官退变性耳聋

三、耳聋症状

1、老年性耳聋的临床表现。鼓膜正常，中年以后两耳进行性对称感音性耳聋，伴有高音耳鸣，先由3000Hz开始下降，逐渐波及4000～6000Hz中频，亦可因基底膜破裂而高频音突然丧失。一般谈话中男人声比女人和小儿语言易听懂，纯音测听根据上述四种病理变化，可有平坦、下降等不同感音性耳聋曲线，语言识别率差，有音衰。Bunch（1931年）发现人类听力减退随年龄增长而逐年加重。1957年美国Wisconsin州听力研究中心曾制成一标准老年性聋曲线图，可按图查出某年龄中正常听力概况，此图显示70～90岁以上听力比较稳定。
2、药物性耳聋的临床表现。儿童和成年人服用耳毒性药物，损害了听神经，主要症状：
1）、 头疼、头晕、耳聋服用耳毒性药物后，
刚开始引起听神经损害时，就可能有头疼、头晕、耳鸣的症状，耳朵里嗡嗡嗡地响，一般是双侧性的发生。这个时候如能及时停用耳毒性药物或采用一些治疗措施，或许还能有效康复。如不及时治疗，即使停了药，这些症状还会加重。
也有的人。耳聋的发生有些突然，事前没有出现这些症状。可能是儿童自己不注意，也可能是听神经的损害进展快发生这些症状的阶段特别短。
2）、听力下降、耳聋?常在出现于头疼、头晕、耳鸣这些症状之后，出现听力下降、开始时可以只对高频率声音的听力下降，渐渐地对低频率声音的听力也会下降。听力下降、耳聋可在用药期间内出现，也可在停药几个月、几年后出现。
3）、眩晕眩晕比一般的头晕要严重，犯起来使人有天旋地转的感觉。前面说过，有解剖学上，听神经是和前庭神经在一起的。能损害听神经的药物也可能损害前庭神经，引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。这些症状可发生在用药当天或第二、三天，也可能发生的较迟，严重的可出现站立不稳，走路时步子不稳，两侧肢体动作不协调等。

四、耳聋诊断检查

1、症状体征

2、耳镜检查：外耳道无异物，鼓膜等

3、纯音测听：听力损害重，听力曲线呈高频陡降型甚或全聋的感音神经性聋曲线。

4、声阻抗检测正常，呈正常鼓室压测量曲线。

5、前庭功能检查：常用冷热交替试验结合眼震电图描记，试验结果可能正常、减退或完全消失。

五、老年性耳聋治疗方法

1、早期注意身体保健，避免长期接触噪音

2、少吃饱和脂肪性饮食，预防老年性心血管疾病,

3、一旦发现高频听阈下降，应服胆固醇药、血管扩张齐及大量维生素A、维生素D及维生素E。

4、听力很坏可选配助听器。

六、耳聋治疗药物