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癫痫的预防和危害

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 一、癫痫的预防

(一)预防原则

  1、提倡优生优育

  “优生优育”是我国多年的计划生育号召,只有做到这一点,才能减少各种疾病的发生。癫痫患者择偶时,应避免与有癫痫家族史的人结婚,禁止近亲结婚,禁止男女双方均有原发生性癫痫病史的患者结婚。因为他们结婚,大大提高了癫痫病的发病率。癫痫病人所生第一胎为癫痫患儿,不要生第二胎,女性患者如果有明确的遗传史,应尽量禁止生育,做到上述几点,会使癫痫发病率大大降低。

  2、妇女要注意孕期保健

  妇女怀孕后,不要盲目服药,如果患癫痫病,一定要在医生的指导下谨慎用药。因为某些药物有致畸作用,尤其是妊娠前三个月,药物的致畸作用尤为突出。不要过多接触射线,各种射线(包括X线,γ线及家用电器、电视、电脑向外辐射的射线)对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能,故孕期妇女尽量避免在高辐射环境下工作生活。还有,要防止孕期各种病毒、细菌感染,定期进行产前检查,如果B超检查发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠。如发现胎儿脐带绕颈,应及时行剖宫产。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤,尽量避免使用产钳、胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤,遗留导致癫痫的隐患。

  3、对于小儿(4个月~5岁)

  癫痫患者应避免感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓导致的发热,如体温超过正常3℃左右,应及时对症处理,避免发生热性惊厥,因热性惊厥反复发作,可造成脑组织缺氧,产生继发性脑损伤,这是癫痫发生的病理基础。据国内报道,热性惊厥转为癫痫的发生率为3.8%~20%,所以,如果小儿发热体温超过38.0℃,癫痫患者家长一定注意及时处理,及时就医。

  4、 在我国引起成年人癫痫的常见原因之一是脑寄生虫病

  随着社会的发展,卫生状况的改善,脑寄生虫病引起的癫痫有所减少,此病主要流行于我国华北、东北、云南等地。由于吃了被虫卵污染的食物或水源,使虫卵进入体内,随血循环寄生于大脑皮层,引起癫痫发作。所以,我们平时要注意饮食、饮水卫生,如果病人有皮下结节,有癫痫发作,应尽早做头颅CT、MRI检查,以发现病灶,及早治疗。

  (二)预防癫痫的方法有:

  1、对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。

  2、癫痫病人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚,癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。

  3、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫,对于高龄初产妇,如预计生产过程不顺利,应及早剖腹取胎,这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。

  4、对于各种颅内感染引起的癫痫,要积极地预防这些感染的发生,一旦发生了颅内感染性疾病,应及早诊断,正确治疗,减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期,不少患者常有癫痫发作,这时应及时、足量地使用抗癫痫药物,以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害,也可减少日后癫痫发作的机会。

  5、预防脑外伤引起的癫痫,重点是预防脑外伤的发生,避免因工作、交通事故引起脑外伤。 6、高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫,如对有复发可能的高热惊厥,应及早地采取预防措施,可大大减少高热惊厥造成的脑损伤,也就减少了癫痫的发生率。

  7、去掉癫痫发作诱因,是预防癫痫复发的重要环节之一,如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。

  8、药物治疗最重要的一点就是,一旦开始服药治疗,必须坚持服用,万万不能间断,只有这样才能有效地控制发作,若发作已完全控制,减药时要逐渐减量,不可骤停。

  二、癫痫的危害

  1 躯体健康方面:

  癫痫的发作往往是突发的,没有预兆的,且又是长期性的,所以,患者很容易在发作时出现意外造成生命安全上的危害,如,咬伤、窒息、车祸,以及孕妇生育过程中的安全问题等。

  2 脑发育方面:

  因为癫痫是脑部神经放电异常导致的疾病,所以在癫痫发作的过程中势必会对患者的脑部发育造成或多或少、或大或小的损伤。主要的影响为组织结构的破坏、代谢的异常等,而那些器质性癫痫患者也往往会伴有智力损害及行为问题。

  3 神经递质方面:

  医学研究证明,癫痫的发病机制其中一项就是抑制性神经递质不足、兴奋性神经递质过多或二者不平衡,其中的神经递质大多都会对患者的行为认知产生影响;而兴奋性神经递质(乙酰胆碱、谷氨酸、脑肽类),又关系着人们的行为和脑电图激活、记忆学习、情绪稳定等各方面。

  4 心理精神方面:

  由于癫痫是一种病程长,发作频繁的疾病,所以,患者在每次病情发作时都要忍受着难以想象的痛苦,又加上社会上对癫痫病的误解与歧视,让患者的心理精神方面也受到了极大地影响,表现为患者的自暴自弃、孤僻叛逆、抑郁焦虑等心理精神疾病的产生。

  5 家庭社会方面:

  家中不管有什么样疾病的患者,都会对生活有着不可否定的影响,不管是经济、质量方面,还是心理、精神方面。而对于人类的大家庭——社会来讲,由于对癫痫病患的恐惧、拒绝甚至歧视思想,不只是影响到癫痫患者的生活和心理,事实上,这样情况的存在也是会影响到社会的平衡与安宁的。

 
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