一、多发性神经炎的预防和保健:
1、加强体育锻炼,增强抗感染能力。
2、日常护理及保健过程中肢端需保暖,又要预防烫伤。急性感染期除四肢瘫痪还可伴呼吸肌麻痹,应立即送医院抢。
3、合理调整饮食,既要保障营养全面,又要防止营养过剩,导致肥胖。忌烟、酒。
4、避免长期接触化学毒物。对于长期服用异烟肼、苯妥英钠、氯喹、磺胺等葯物的病人,一旦发现本病征兆,应立即停葯。
多发性神经炎的自我保健:
1.坚持肢端功能锻炼(含握力、屈伸、旋转等)。
2.左右手相互搓揉肢端清指(趾)、腕(踝)、前臂(小腿)。
二、多发性神经炎的日常预防
1、日常护理及保健过程中肢端需保暖又要预防烫伤。急性感染期除四肢瘫痪还可伴呼吸肌麻痹,应立即送医院抢救。
2、一旦患病应及时就诊,明确诊断,以保证及时的治疗。病情处在急性期时一定要住院治疗,并卧床休息,这样才能恢复体力,防止多发性神经炎病情继续发展。
3、避免淋雨和居住在潮湿的环境中,并注意劳逸结合。
4、加强体育锻炼增强抗感染能力。
5、多发性神经炎患者搞好环境卫生,保护水源,做好井水消毒工作,积极消灭苍蝇、老鼠,减少食品污染的机会。
6、合理调整饮食既要保障营养全面,又要防止营养过剩,导致肥胖忌烟、酒。生吃瓜果要洗净,不吃腐败变质食物。
三、多发性神经炎的危害
多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎,主要病变在脊神经根和脊神经,常累及颅神经,有时也侵犯脊膜、脊髓和脑。一般认为是自身免疫性疾病。多数病人在发病前几天至几周有上呼吸道或胃肠道感染症状。通常亚急性起病,多数于3~15天内达高峰。主要症状是肢体对称性下运动神经元性瘫痪、感觉异常和脑脊液中蛋白细胞分离现象。
多发性神经炎发病初期感觉障碍有手指及足趾疼痛、麻木、呈手套及袜套样分布。在病损区域内亦可有感觉过敏,即轻触就可引起疼痛;有时亦可出现感觉异常,如蚁走感、刺痛感等。病变严重时,感觉障碍区域可向上扩展,病损区内常有肌肉的压痛。
运动障碍表现有肌力减退,最初发生在手指、手及足部,严重时可影响腕、肘、踝、膝关节的肌力。肌张力减退。腱反向减弱或消失,但在起病初期偶可出现短暂的腱反向亢进。可有手背蚓状肌和手掌的大小鱼际肌萎缩,严重时上肢肌肉萎缩极为显著。由于肌张力减退和肌萎缩,故可出现手下垂和足下垂现象。
糖尿病性多发性神经炎常能发现周围神经传导速度减慢-无症状性多发性神经炎。在下肢远端有严重周围血管性病变的患者可发生缺血性神经炎,表现呈短袜型分布的感觉症状和植物神经症状。
尿毒症性多发性神经炎通常在慢性肾功能衰竭数月或数年后出现两下肢不舒适,夜间症状加重,接着出现肢体远端感觉异常,如刺痛、烧灼痛、麻木、紧束感。双侧肢体呈对称性分布,下肢较上肢影响早而严重。也可以四肢同时起病。
伴发于恶性肿瘤的多发性神经炎 表现为肢体远端的感觉异常、疼痛、感觉丧失和腱反射消失,肌肉萎缩和无力则相对较轻。个别病人表现为急性进展的肢体瘫痪和腱反射消失,感觉损害相对较轻。
异烟肼中毒性多发性神经炎 每日异烟肼用量300mg时,约有2%病例出现周围神经症状,每日服用400mg时神经炎的发生率可达17%。临床表现主要为从足趾开始的感觉异常、麻木;逐渐影响上肢,出现手套、短袜型的感觉障碍,浅感觉较震动觉和位置觉为重。肢体远端有烧灼样疼痛,肌肉压痛,肌力减退和腱反射消失。
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