卵巢透明细胞癌

卵巢上皮性肿瘤虽然是最常见的卵巢肿瘤，但肿瘤细胞具有内分泌功能的极少，目前肯定因肿瘤引起临床内分泌症状的为卵巢透明细胞癌。在卵巢上皮性肿瘤患者中偶尔出现阴道不规则出血，月经不调等症状，是因为肿瘤间质组织黄素化，产生激素而引起。

卵巢透明细胞癌占卵巢癌的5％～11％，发病平均年龄58岁，肿瘤囊实性，直径可达15cm以上，多为单侧性。镜下瘤细胞排列成片、巢、索状，或呈腺管、乳头状。瘤细胞胞浆丰富，富含糖原，呈透明或空泡状；有的瘤细胞因核突出，仅有少量胞浆，称为“靴钉细胞”；有的瘤细胞核异型性明显。肿瘤内常混有子宫内膜样癌，浆液性囊腺癌等成分。卵巢透明细胞癌与子宫内膜异位症的关系密切，在病变的卵巢中合并子宫内膜异位症达24％左右，而同时存在盆腔子宫内膜异位症病变的达25％～50％左右；这在其他卵巢上皮性癌中是少见的,临床常见症状为腹部包块、腹胀，约半数患者有月经紊乱、绝经后出血、不育史、少数出现腹水。10％患者可伴高血钙症，这是因为瘤细胞可以产生一种类似甲状旁腺激素的物质。患者有高血钙症，出现多饮、多尿、消瘦无力等症状，肿瘤切除后，血钙恢复正常，临床症状亦消失。

卵巢透明细胞癌为恶性肿瘤，应行肿瘤细胞减灭手术，术后辅以化疗，其年存活率为40％～50％左右。预后与临床分期有密切关系。