一、什么是婴儿尿布疹

尿布疹就是发生在兜尿布的臀部，表现为皮肤发红，继而出现红斑、丘疹，较重时发生糜烂、溃疡，故俗称红臀。皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。

二、婴儿尿布疹病因病理

新生儿皮肤非常娇嫩，出生后又离不开尿布，由于尿液中含有尿酸盐，粪便中含有吲哚等多种刺激性物质，兜尿布后，这些物质持续刺激皮肤，加上新生儿皮肤娇嫩，就发生了红臀。发生红臀的诱因如下：

1、尿布不勤换。小儿尿后没有及时换尿布，特别是夜间不换尿布，或用一次性尿不湿一夜到天亮，长时间不换尿布，尿液对臀部皮肤引起刺激。

2、便后不清洗。新生儿的大便稀、量多，母乳喂养的新生儿大便一天通常有4-5次。因兜着尿布，大便常沾满了整个臀部。有些父母或保姆在小儿大便后用尿布将臀部的大便擦去，而没有清洗臀部，使整个臀部仍粘附着大便，当再兜着尿布时，在潮湿有刺激物的环境下而发生红臀。

3、臀部潮湿。许多父母对孩子的护理特别仔细、精心，不仅大便后将孩子的臀部洗得干干净净，而且每次小便后都清洗臀部。夏季时一天洗2-3次澡，冬天也几乎天天洗澡，每次洗完臀部或洗澡后还在臀部拍上一层粉，可以说得上是尽心尽力。清洗后换上干净的尿布，外面再包裹一层塑料纸，将孩子整理得很干净，可是孩子还是发生了红臀，他们不明原因来找医生。这种情况发生红臀的原因就是局部潮湿。新生儿臀部皮肤皱折多，清洗臀部后水不易擦于，马上包上尿布，外面再裹上塑料纸，使局部不透气；而潮湿的臀部拍上粉，似乎是使臀部皮肤干燥，但实际上粉吸水变成块，不仅局部仍然潮湿，而且粉对皮肤也形成刺激。潮湿的环境使局部皮肤的抵抗力下降而发生红臀。

4、尿布粗糙吸水性差。有些父母没有认识到孩子的皮肤特别娇嫩，所准备的尿布粗糙、或用化纤布做成的，吸水性能特别差，使局部皮肤更潮湿；在擦拭臀部时，由于动作粗暴及尿布粗硬，使皮肤损伤，继而在潮湿刺激环境下更容易发生红臀。

　　红臀时由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。因此，新生儿尿布疹重在预防，发现臀部发红、糜烂时要及时治疗。

三、婴儿尿布疹症状

1.轻度婴儿尿布疹症状 轻度的尿布疹也叫臀红，即在会阴部，肛门周围及臀部，大腿外侧，皮肤的血管充血，发红。

2.中度婴儿尿布疹 继续发展则出现渗出液，并逐渐增多，继而表皮脱落，形成浅表的溃疡。并可伴随红斑，丘疹。

3.重度婴儿尿布疹 如果不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。

四、婴儿尿布疹诊断检查

１．有不洁尿布接触史．

２．皮肤发红，继而出现红斑、丘疹，较重时发生糜烂、溃疡

五、婴儿尿布疹治疗方法

1、尿布疹的治疗以勤换尿布，保持会阴处皮肤的清洁干净最重要。所以一定要注意清洁护理。

2、如确认为念珠菌感染，则需局部使用抗霉菌软膏，如为葡萄珠菌感染，则需使用抗生素治疗。

3、外用护臀霜：

（1）婴康宁喜：外搽，每日2-3次，或遵医嘱。

（2）护臀霜:每日擦药三次。

(３）鞣酸软膏:每日2-3次，或遵医嘱。

4、护理注意事项

（1）尿布应勤换并以清水充分洗涤，尿布用吸水性强的棉质柔软布料制成。

（2）不用塑料布或油布包于尿布外面。

（3）勤用温水清洗臀部等处，并扑上爽身粉，以保持皮肤干燥。

（4）切勿用肥皂或热水烫洗。

（5）患了尿布疹不必恐慌，可选用婴康宁喜外搽或外洗

六、婴儿尿布疹治疗药物：婴康宁喜