小儿便秘

一、什么是小儿便秘

完全食母乳的婴儿每日大便的次数可较多;用牛奶及其他代乳品者,大便次数较少,每日一次或2～3日一次。如大便次数较少,但其性质及量均正常, 小儿又无其它任何不适,则不能认为是病态。如果大便干燥,量少又难于排出,虽然一天可有2 ～3次,但其总量比平常一次的量还要少,则可视为便秘。

二、小儿便秘病因病理

小儿在不同年龄有着不同的便秘的常见原因。

1.绝大多数小儿出生后24～36小时内即应有胎粪排出,如无胎粪排出,则应检查有无肠道梗阻,包括肛门闭锁及狭窄。但有胎粪时亦不能完全排除肠道梗阻,因为在梗阻以下的肠段还可以排出少量胎粪。

2.当小儿食物不够时,也可以出现便秘,如果同时出现体重不增,且常因饥饿而啼哭,在补充食物后,则大便可以正常。

3.小儿因喝水太少,特别在夏天,出汗多,肠内水分被吸收,致使大便太干燥也可有便秘。随着小儿年龄的逐渐增大,如果平时未经排便训练及建立定时排便的习惯,也可以成为便秘的一个重要因素。

4.如果因为平时排便习惯不规则,虽然有排便的感觉,但由于过于贪玩或因为其他事情,而有意识地抑制便意,时间长了,可使肠内排便的反射敏感度降低,大便堆积于肠内,使更多的水分被吸收,大便变得较干燥,更使大便不易排出。

5.小儿食物过于精细,缺少纤维素,对肠壁刺激不够, 也可以形成便秘。

三、小儿便秘症状

四、小儿便秘诊断检查

小儿是否便秘,主要看大便的质和量,以及对健康有无不良影响,而不是以大便的次数来确定。正常小儿每日排便次数差别很大。完全食母乳的婴儿每日大便的次数可较多;用牛奶及其他代乳品者,大便次数较少,每日一次或2～3日一次。如大便次数较少,但其性质及量均正常, 小儿又无其它任何不适,则不能认为是病态。如果大便干燥,量少又难于排出,虽然一天可有2 ～3次,但其总量比平常一次的量还要少,则可视为便秘。特别是有同时食欲减少、腹部胀满、便意频频,则更是便秘的表现。如果小儿平时排便习惯较规律,而突然两天以上不解大便 ,特别是伴有腹痛、腹胀或呕吐,则更要注意寻找其便秘的原因。

五、小儿便秘治疗方法

1.首先，饮食调整 便秘的小儿大部分属于第一种情况，调整膳食后多数便秘得以缓解。牛乳喂养的婴儿便秘时，可将牛奶中的糖量增加到8％，并增加水果汁，较大婴儿可添加蜂蜜。幼儿便秘应减少蛋白质类饮食，增加谷类食物，长增加蔬菜、水果等含渣食物。

2、养成定时排便的习惯 三个月以上的婴儿就可以训练定时排便，幼儿可在清晨或进食后时坐便 盆，并应养成每日定时排便的习惯。

3、适当使用开塞露和缓泻药 不能常用开塞露、肥皂头通便，因为一旦养成习惯，正常的"排便反射"消失，便秘更难纠正了。千万不要经常服缓泻药，因为小儿消化功能不完善，用泻药后可能导致腹泻。

 

六、小儿便秘治疗药物

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