“血管炎”确切地说，应该称为“系统性血管炎”。之所以冠以“系统”二字，是因为血管炎可以累及到人体的各个系统。其实也容易理解，血管无处不在，病变自然也可以多部位发生了。

常见累及的器官及表现有：

1、肺部：出现弥漫性、间质性或结节性病变，可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现；

2、肾：出现血尿、蛋白尿，发生率高，常较早出现肾功能减退；

3、肝脏：出现肝区不适、肝功能损害；

4、心血管：出现无脉、双侧肢体血压差异增大。

5、神经系统：因向颅内供血血管病变，引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。供应周围神经的血管病变，可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍；

6、鼻咽部：在韦格纳肉芽肿（血管炎中的一种），可有鼻咽部肉芽肿样病变，出现鼻塞、鼻出血等症状；

7、皮肤：很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变，有时皮疹是唯一的临床表现。在过敏性紫癜时，可以有皮肤出血点、出血斑。有些表现为结节样病灶，似蚊叮虫咬后出现的疙瘩，在变应性血管炎、白塞氏病等病种中，都会出现这种皮损。此外还有关节痛、消化道症状等。
系统性血管炎的诊断

更多地是需要排除其他很多临床表现相似的疾病。对血管炎本身来说，韦格纳肉芽肿患者血液中可以测出抗中性粒细胞胞浆抗体，病变组织切片检查可以看到肉芽肿样病变、血管破坏、炎性细胞浸润等。在结节性多动脉炎患者中，如果进行X线血管造影检查，则可以发现血管呈节段性改变。
系统性血管炎临床表现千变万化，但是在治疗上相对比较单一，似有“以不变应万变”的气势。

血管炎治疗

1、最有效的药物还是糖皮质激素，严重的患者需要静脉给予，较轻或病情稳定者可以口服强的松。

2、对于一些激素治疗效果不好的患者可以合用免疫抑制剂，其中有一些为抗肿瘤的药物，如：环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。虽然血管炎的治疗药物比较单一，但是在“不变”中，也蕴藏着很多技巧。一些经验老到的风湿病专家善于调整激素的用量及给药方法，能够用最少的药物，取得最大的疗效，而不良反应、毒副作用最少。高明之处就在于此。
由于血管炎中病种繁多，同一种病轻重程度也有很大差别，因此预后也有很大差异。一般而言，如果临床表现比较局限，受累器官不多，则一般预后良好，如变应性血管炎、过敏性紫癜等，但是也有一些病种预后相对较差：如韦格纳肉芽肿。不管是哪一种血管炎，一旦得了这些病，或者怀疑有患血管炎的可能，都应该及时到正规医院的风湿病专科去就诊。患者应该在医生的指导下坚持正规治疗。顺便说一下，激素治疗的确有一些潜在的副作用、不良反应，但是如果是治疗的需要，大可不必过分担心药物的副作用，一般在医生的指导下，都可以及时发现或预防这些不良反应，或将这些副作用控制在最小的程度